Santé: La démence: A un pas de l'Alzheimer ?

La démence,c'est la maladie de la mémoire, et des troubles d'apprentissage.
 La démence (du latin dementia signifiant « folie ») est une sérieuse perte ou réduction des capacités cognitives suffisamment importante pour retentir sur la vie d'un individu et entraîner une perte d'autonomie. Les fonctions cérébrales particulièrement atteintes peuvent être la mémoire, l'attention, et le langage. Elle peut être temporaire, à la suite d'une lésion cérébrale majeure ou d'un déclin psychologique à long terme.

La cognition est l'ensemble des grandes fonctions de l'esprit liées à la connaissance (perception, langage, mémoire, raisonnement, décision, mouvement…). On parle ainsi des fonctions cognitives supérieures pour désigner les facultés que l'on retrouve chez l'être humain comme le raisonnement logique, le jugement moral ou esthétique… (voir éthologie). 

Les pertes de mémoire, peuvent être accompagnées de symptômes associés à la démence, comme la dépression, l'anxiété, les délires, les hallucinations ou les comportements qui sont difficiles pour les soignants. Toutefois les symptômes primaires sont les déficits cognitifs.

Le cycle de la maladie d'Alzheimer(MA) commence avec les troubles cognitifs légers(TCL),ensuite la démence,la perte d'autonomie,les symptômes comportementaux,les soins prolongés en institution (CHCLD),et le décès.

Notre mémoire commencera a décliner a 30 ans.

A 100 ans , c'est 50% de démence
A 80 ans c'est 35% de démence
Lorsqu'une personne est atteint d'alzheimer ,elle a perdu 70% de ses neuronnes et ne peut fonctionner normalement avec son entourage.
On ne peut qu'être sure a 85% par des test, si la personne a l'alzheimer.
Pour être vraiment sure a 100% ,il faut être mort et avoir un prélèvement des cellules de votre cerveau, au microscope.

 Pour la démence, il faut avoir perdu au minimum son autonomie et avoir perdu dans 2 domaines suivants et plus :
-Mémoire
-Raisonnement,jugement
-Capacités visuospatiales(reconnaître objets,personnes)
-Language
-Changements de personnalité


Les premiers signes d'Alzheimer apparaissent de 8 a 10 avant la maladie.
Le plus jeune a 29 ans (par hérédité des gènes de ses parents porteurs)un cas rare, et est mort en 3 ans de cette maladie.Une exception,c'est seulement 5 % de cas génétique familiaux ,et qui est très rare,de cette forme violente d'alzheimer .C'est a cause des mutations de gènes PS1, PS2 et APP qui stimulent l'accumulation de bêta amyloïde dans le cerveau. Les porteurs de mutations de gènes PS1, PS2 et APP développeront immanquablement la maladie d'Alzheimer (MA). Cette condition s'appelle Maladie d'Alzheimer Familiale à Début Précoce (MAFDP) et aujourd'hui près de 230 mutations de gènes ont été identifiées. Les porteurs de MAFDP développent des symptômes de mémoire et autres de la Maladie d'Alzheimer avant l'âge de 65 ans. Les MAFDP représentent 1% de tous les cas de maladie d'Alzheimer et près de 5% des patients de cliniques de mémoire. Tout comme la MA sporadique, la MAFDP a une phase pré clinique, de trouble cognitif léger (TCL) et de démence.





Mais normalement l'Alzheimer, c'est vers 60 ans et plus.

Les différentes formes de démences: 62% et plus sont de votre ordinaire,et il y a quand même 17% qui sont d'origine vasculaire qui se présente sous forme de petite trombose a cause de pression trop élevée qui détruit certaines zones du cerveau par l'alzheimer.La démence a corps de Lewy est a 4% ,et qui est beaucoup associer a l'hallucination.C'est ce qu'avait le Pape Jean-Paul II a la fin de sa maladie de parkinson,et selon ses neurologues ,il avait de sérieuses hallucinations.

Si vous votre corps de peut fabriquer de vitamine B-12,et que vous êtes supplémenté,vous pouvez avoir certains signes de perte de mémoire,mais ça veut pas dire que vous aurez l'alzheimer.

2 femmes pour 1 homme sera atteint d'Alzheimer.
2 hommes pour 1 femme sera atteint de maladie cardiaque ou de cancer.

En 2018 déja,les experts disent que les pays émergents comme le mexique et la chione auront beaucoup d'Alzheimer, a cause de leurs mauvaises alimentations(malbouffe) entre autre.


Un fait important concernant l'alzheimer ,le parkinson et les psychoses,la concentration élevée de mélatonine qui est produit par votre hypophyse(glande pinéale) du cerveau va faire que si votre mélatonine est sécrété en trop haute concentration  (plus que 200 picogrammes/ml de plasma)vous serez un candidat a faire des psychoses;Tandis qu'en trop faible quantité dans votre insomnie et trouble du sommeil, vous sombrerez vers la maladie de parkinson et l'alzheimer plus facilement !

 Les signes pour reconnaître la maladie d'Alzheimer:

La perte de la mémoire immédiate ou a court terme.
Perte des tâches familières.
Troubles de language,par des mots incongrus et de ne pas finir ses phrases(perd le fil des idées)
Perte du sens de l'orientation et de la notion du temps.
Le jugement est affaibli.
Incompréhension des choses abstraites (ordinateur, etc)
Désorde permanent et objets égarés.
Inconstance et saut d'humeur.
Trouble de la personnalité(renfermé,méfiance ou complètement l'inverse).
Manque d'intérêt(passive)

 L'Alzheimer commence par:
  affecter la zone de l'hypocampe,par des plaques séniles ou amyloides avec la dégradation de la protéine Bêta-amyloide.Et avec des enchevêtrements ou la dégénérescence neurofibrillaire de la protéine Tau qui est défectueuse et qui cause la mort des neurones.Ces deux facteurs détruise les souvenirs a cours terme.

Ensuite attaque la zone du language,qui est tout près de l'hypocampe.Trouver le bon mot devient difficile.

Ensuite,vers l'avant du cerveau est attaquée,c'est la partie responsable de la logique,comme perdre la capacité a régler des problêmes ,de comprendre des concepts,capacité a planifier.

Ensuite progresse vers la zone de régulation des émotions : le sujet perd contrôle de ses émotions et de ses sentiments.

Ensuite la zone des perceptions visuels,auditives et olfactives.Les sons sont chamboulés et il est possible de souffrir d'hallucinations.

Ensuite vers la zone arrière du cerveau ou se trouve les souvenirs les plus anciens.Lorsque la personne ne reconnaît plus son marie ou ses enfants.

La fin est proche,et altère l'équilibre du sujet et la coordination .Ensuite au dernier stade de la maladie,détruit les zones du cerveau qui sont responsable de la respiration et des fonctions cardiaques.

Facteurs de protection environnementaux :

-L'éducation ,si la personne a étudier plus que la 12 ième année du secondaire,autrement dit cours spécialisés,cegep ou université.
-Prendre des estrogènes(femmes)en période post-ménopausé.
-Prendre des anti-inflammatoires(Naproxen)ont des effets bénéfiques.
-Prendre des anti-hypertenseurs
-Prendre des antioxydants ??? Comme vitamine E,ginko biloba ,ça ne fonctionne pas !!!
-Prendre du vin rouge, a 2 verres/jour,pas plus ,sinon l'effet est inverse!
-Prendre des médicaments réducteurs du cholestérole.
-Le jardinage.

Risques environnementaux, qui vous prédispose a l'Alzheimer:

-Éducation inférieure a la 12 ième année, être peu cultivé.
-Hypertension non contrôlée a mi-vie ,si vous en avez de besoin,selon votre examen annuel !!!
-Cholestérole sanguin élevé a mi-vie.
-Diabète et maladie métabolique.
-L'obésité
-Les traumatismes craniens.
-La maladie de down ou trisomie 21 dans la famille(si vous avez un frère trisomique).Les trisomiques eux auront l'alzheimer dès leur 60 ans.
-L'aluminium ??? N'est pas un facteur de risque pour l'alzheimer.
-De ne pas avoir d'activité entretenant la mémoire,comme des jeux sociale,mots croisés,activité sociale en groupe,avoir des passions ,le jardinage,le plein air comme la marche,faire de l'activité physique intensive,jouer d'un instrument de musique,lire des livres,étudier ou d'avoir travaillé dans plusieurs sphères d'activité complètement différente de votre formation professionnelle initiale !

Traitements non-phamacologiques:

-Exercise physique, faire :30 minutes 3 fois par semaine.
-Exercises mentaux,comme mots cachés,mystères ou le bridge.
-Socialisation,être avec les autres,nouvelle connaissance.
-Diète méditérannéenne(fruits légumes),comme les fibres,peu de viande rouge,poisson,oméga 3 ,légumes,légumineuses, a prendre en grande quantité.

-Faire de l'exercise cognitifs,des exercises mentaux qui font appel a la mémoire et a l'apprentissage,des jeux sociale ,ou ont apprend.


Les traitements médicaux:

-Ils ne prolonge que de 2 ans seulement, et rien de guérit cette maladie.
L'un des résultats les plus frappants a été la progression «quadratique», très rapide, du déclin cognitif un an ou deux avant le diagnostic d'alzheimer. «Le cerveau compense lors des premiers stades du déclin, mais une fois qu'il ne peut plus compenser, ça s'accélère». Ce déclin touche surtout l'orientation, la mémoire de travail et la mémoire à moyen terme, et moins la mémoire à court terme et la capacité de prise de décisions. Le langage, chez les patients qui recevront éventuellement un diagnostic d'alzheimer, est toujours plus touché que chez ceux qui restent avec un simple TCL.
Devrait-on administrer les médicaments anti-alzheimer actuels aux patients atteints de TCL? Non, répond la psychologue montréalaise, d'abord à cause de leurs effets secondaires, et surtout parce qu'aucune étude n'a démontré que ces médicaments ont un effet avant le diagnostic.


Ce que tout le monde a oublié: Les neurones du microbiote:

Le système nerveux entérique a les mêmes types de neuromédiateurs qui sont contenus dans notre système nerveux centrale (cerveau).Il y a entre 200 a 500 millions de neurones (autant qu'un petit animal de compagnie)dans le tube digestif. Selon Michel Neunlist ,neurogastroentérologue a Nantes, France; Notre tube digestif représente la surface d'un terrain de tennis . Le deuxième cerveau ,c'est notre système nerveux entérique ,qui suit l'oesophage jusqu'a l'anus ,il est long de 9 mètres.Il entretient avec le système immunitaire une relation étroite ,car il est responsable de réguler l'appareil digestif de façon indépendante.Donc,le microbiote peut influencer le comportement et la chimie du cerveau.La connection entre le cerveau et l'intestin ,implique les nerfs, les signaux immunaulogiques , les métabolites ,et essentiellement le microbiote et les hormones ,et qui va dans les deux sens.

Bien sure dans tout ça,le cerveau cumule des déchets durant le jour ,et lorsque vient la nuit vers 2:00 hrs il fait un flush de liquide (qu'il a accumulé durant la journée)et qui se trouve en  périférie du cerveau,pour nettoyer notre cerveau des déchets.Il y a aussi un contact étroit entre les neurones de nos intestins vers ceux du cerveau entretenant une bonne hygiène et nettoyage des déchets de notre cerveau ,et qui est plus marqué et vitale avec le vieillissement. Il y a aussi les astrocytes(cellules gliales) qui jouent également un rôle dans la défense immunitaire, la réparation et la cicatrisation du cerveau ou de la moelle épinière après une lésion³.Les astrocytes assurent un grand nombre de fonctions vitales au fonctionnement et à la survie des neurones.Il y a une forme de communication, que l'on croyait spécifique aux neurones, leur confèrerait un rôle beaucoup plus actif dans le fonctionnement du cerveau, notamment sur la plasticité des communications neuronales. Il a également été montré que certaines sous-populations d'astrocytes ont des propriétés de cellules souches neurales et sont à la source du mécanisme de neurogenèse adulte.Un cerveau adulte rénove, de façon constante, ses circuits cérébraux, et que les astrocytes sont des « maîtres-sculpteurs ». Les astrocytes jouent un rôle actif dans l'«élagage» des synapses. Les conclusions soulèvent également la question de savoir si des médicaments pourraient être conçus pour éviter la perte de cette capacité de remodelage, qui pourrait expliquer certaines maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer ou la maladie de Parkinson⁶.

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